算不算自己做的决定？算。出了事责任归谁？归你。

这就是我国现行监管规则和司法实践给出的统一答案：

谁最终签字、谁承担首要责任，AI只是辅助工具。用华东政法大学经济法学院副教授程威的原话说

：“没有可核查的人工复核痕迹，AI辅助就会异化为业务外包，持牌监管的制度价值也就落空了。”

你可以把AI理解成一份未经核验的“初稿”。盖章生效的永远是人，这是目前法律实务中一条不可突破的底线。

责任怎么分，规则上写得很清楚

先看投资咨询场景。证监会现行的《证券投资顾问业务暂行规定》（2020年修订版）明确要求，持牌机构必须审慎提供服务、建议需匹配客户风险承受能力，且全环节留痕可追溯。拿到AI吐出来的选股结论，持牌投顾如果没有实质性复核就直接发出去，第一步就已经违规了。

2026年初，山西的慧研智投和上海的九方云智能科技，都因多项投顾业务违规被证监局处以暂停新增客户3个月的监管措施。

九方智投披露收到行政监管措施的公告

再看医疗诊断场景。国家卫健委等五部门2025年10月联合印发的《关于促进和规范“人工智能+医疗卫生”应用发展的实施意见》，核心就八个字——

“赋能而不替代”

。文件明确要求核心诊疗环节必须实施人工复核与责任留痕机制。

负责给最终诊疗意见签字的医生，仍然是法定首要责任人。

北京目前启动了互联网诊疗首诊试点——在2026年1月到12月的试点期内，北京儿童医院和首都儿童医学中心的三个专业开放线上首诊服务。但这不代表责任也免了：参与医生必须主治医师以上、3年以上临床经验，全流程留痕，急危重症必须立即转诊。

决策权不转移，责任更不会转移。

实际判例怎么说：已在用“用AI也要担责”的逻辑

纸上写归写，真到出事了怎么判？2026年有两起公开案例给出了明确信号。

一起是医疗事故。江西抚州一名2岁半患儿凌晨送到医院，值班医生安排了腹部X光片，提示肠梗阻，但他没有按规定触诊腹股沟区，漏掉了嵌顿性腹股沟疝这个致命病因，最终患儿转院途中死亡。

虽然这个案子患儿家属没有主动主张AI辅助诊断的问题，但法院的裁判逻辑十分清晰：

执行最终诊断签字确认的医生如果没按诊疗规范完成关键检查，责任仍然全在医生和医院

。

终审维持原判：医生医疗事故罪，有期徒刑一年，3年内禁止从业；民事部分医院承担85%责任，赔偿146万余元。

把这条逻辑平移到AI儿科医生场景里，结论完全一样——你拿了AI的建议，不检查就直接签字，出了问题，签字的那个人必须兜底。

另一起是AI投资咨询。上海一位无资质人员借助“炒股机器人”等AI自动化工具，对外非法提供投资建议、链接券商后台做自动交易，非法经营额3000多万元。2024年上海市静安区法院一审以非法经营罪、侵犯著作权罪数罪并罚，判了7年9个月，罚款500万，二审维持。

再说一个反面的辅助案例。杭州互联网法院审结过全国首例AI幻觉侵权案——用户用AI查高校报考信息，AI编了一个不存在的校区，还自己“承诺”赔偿10万。法院的认定很清楚：AI不具有民事主体资格，不能独立做出有法律意义的意思表示，AI随口说的“赔偿”不代表开发公司。

也就是说，法律根本不承认AI有“担责”的资格，责任主体只能是背后的人类或机构。

什么情况下AI厂商也要一起担责

当然，这不是说AI开发者可以彻底躺着。2026年9月，最高法刚发布的《关于依法审理涉人工智能纠纷案件的意见》（法发〔2026〕10号）说了句很重的话：

“技术不是免责牌”

。

有两种例外情形可以追到厂商身上：一是AI开发者明知产品存在明确安全缺陷、训练数据有严重虚假错误、算法有明显危害他人的漏洞，却没提示也没修正——这对应民法上的“红旗原则”，侵权事实明显得像一面红旗在飘，服务提供者不能装看不见，要承担连带责任；二是医疗机构在采购合同里事先和厂商约定好追偿权，如果医疗损害确实由AI产品固有设计缺陷导致，医院先赔了患者之后，可以全额向厂商追偿。

但注意，截止到目前，还没检索到一起以“AI输出错误”为核心因果关系、让厂商兜底替代医生或投顾承担主要赔偿责任的生效判例。这条追偿路径在纸面上是通的，实务上厂商真正被判全额赔钱的案例目前还没有。

最后一个很多人没注意到的问题：心理陷阱

为什么研究者把它叫做“自动化偏见”？因为AI数字感很强的输出，会让人潜意识放弃了纠错的警觉——即使自己是持牌从业者。

九方智投在收到暂停新增客户的处罚后，给出的整改方案中提出“深化AI初筛+人工复核校验机制”。连吃罚单的机构都承认，此前所谓的人工复核机制根本没做扎实——AI输出的结论，直接成了对外的最终建议。

回到问题本身：当AI给出初步诊断或决策思路时，最终拍板的人算不算自己做决定？如果实质性核验了，算；如果没有，那就是在别人的草稿上签了自己的名字——妥妥的“你做的决定”，锅自然也是你的。

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